NZa: Zorgkantoren te laks met controle
NZa: Zorgkantoren te laks met controle
De Nederlandse Zorgautoriteit stelt in het rapport ‘Uitvoering AWBZ 2011’ dat zorgkantoren beter moeten controleren over de gedeclareerde zorg ook daadwerkelijk geleverd. Zorgkantoren zouden tevens misbruik en oneigenlijk gebruik van zorggelden steviger moeten aanpakken. De zorgautoriteit wil meer handhaving in kunnen zetten als deze punten niet verbeteren.
door Mark van Dorresteijn 19 dec 2012
NZa: Zorgkantoren te laks met controle
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) is ontevreden over de controles door zorgkantoren. Zij moeten beter controleren over de gedeclareerde zorg ook daadwerkelijk geleverd is. Dat stelt de NZa in het rapport ‘Uitvoering AWBZ 2011’.
Zorgkantoren zouden tevens misbruik en oneigenlijk gebruik van zorggelden steviger moeten aanpakken. De zorgautoriteit wil meer handhavingsinstrumenten in kunnen zetten als deze punten niet verbeteren.
Onder de maat
Op een aantal onderdelen zoals controle en aanpak van misbruik, presteren de zorgkantoren al een aantal jaar onder de maat. Ondanks waarschuwingen van de NZa vindt er geen verbetering plaats. Om die reden wil de instantie nu ook andere maatregelen kunnen opleggen aan zorgkantoren om ervoor te zorgen dat de komende jaren de AWBZ goed uitgevoerd wordt. Hiervoor is een technische aanpassing van de wet nodig, een voorstel hiervoor ligt bij de wetgevers.
Best practice
Bij de uitvoering van de AWBZ komt het zorgkantoor DSW als 'best practice' naar voren. DSW heeft twee jaar op rij het volledige aantal punten gescoord. Het zorgkantoor dat onderaan de lijst staat is Salland. Daarnaast komen uit het onderzoek zeven zorgkantoren die op onderdelen een 'best practice' hebben getoond en daarmee als voorbeeld kunnen dienen voor de sector.
Administratieve organisatie en interne beheersing
De NZa constateert verder dat de administratieve organisatie en interne beheersing bij het Centraal Administratie Kantoor (CAK) onvoldoende is. Deze organisatie berekent en incasseert de eigen bijdragen voor de AWBZ en de Wmo. De NZa heeft het CAK een aanwijzing gegeven om haar organisatie op orde te brengen.
http://www.zorgvisie.nl/Financien/Nieuws/2012/12/NZa-Zorgkantoren-te-laks-met-controle-1131346W/
====CATALYSE IS NIET BETROKKEN BIJ DE INHOUD VAN DE EXTERNE NIEUWSVERSLAGEN. NEEM CONTACT MET ONS OP OM TE KIJKEN HOE DEZE ONTWIKKELING PAST IN DE TOEKOMST VAN DE ZORG EN DE ZORGFINANCIERING EN HOE ORGANISATIES ZICH DAAROP VOOR KUNNEN BEREIDEN ========